Quali sono le cause di Pediatric reflusso biliare?

Reflusso biliare, o reflusso duodenogastroesophageal (DGER o DGOR), è una condizione simile a quella in cui il reflusso acido biliare esegue il backup nello stomaco. Essa si verifica quando la valvola pilorica che collega l'intestino tenue e lo stomaco non chiude correttamente.

Le cause

La causa più comune di reflusso biliare è complicanze da intervento chirurgico, compresa la chirurgia gastrica e colecistectomia. chirurgia gastrica è sempre più utilizzato per trattare l'obesità infantile. Una colecistectomia, o intervento chirurgico alla cistifellea, rimuove la cistifellea quando un bambino ha calcoli biliari ricorrenti o altre malattie della colecisti. In alcuni casi, ulcera peptica può impedire la valvola pilorica dall'apertura correttamente. Questo crea una situazione in cui lo stomaco non può svuotare più rapidamente come dovrebbe, con conseguente aumento della pressione gastrica e causando reflusso biliare. Un ulcera peptica è causata principalmente da una infezione batterica che anche i bambini possono ottenere.

Sintomi

Il sintomo principale è un dolore bruciante nella parte superiore dell'addome. Altri sintomi nei bambini, simili a quelli di reflusso acido, comprendono polmoniti ricorrenti, dispnea, tosse o raucedine, vomito e perdita di peso.

Diagnosi

La diagnosi di reflusso pediatrica bile comprende revisione dei sintomi e test, come rondine di bario, l'endoscopia, e il monitoraggio del pH esofageo. Dato che queste procedure sono invasive, il punto di partenza per la diagnosi i bambini è quello di provare i trattamenti reflusso di bile e vedere se alleviare i sintomi.

Trattamento

Il trattamento comprende farmaci per promuovere il flusso di bile e migliorare i sintomi. Perché reflusso biliare si verifica spesso con reflusso acido, il trattamento comprende anche tipicamente farmaci reflusso acido. Per i casi più gravi, possono essere raccomandati chirurgia deviazione o la chirurgia anti-reflusso.

Condizioni correlati

Bile reflusso può causare altre condizioni tra cui bruciore di stomaco, malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), esofago di Barrett e cancro esofageo. Molte di queste condizioni sono rare nei bambini, ma senza il trattamento di mantenimento, pediatrico reflusso biliare può eventualmente portare a queste condizioni.